Vaginisme

Om

Vaginisme er en tilstand, hvor musklerne omkring skeden ufrivilligt krammer sig sammen, når der forsøges penetration, f.eks. ved samleje, indføring af tampon eller fingre. Selve tanken om penetration kan i nogle tilfælde være nok til at udløse kramperne. Det kan føles som om skeden er helt lukket til, men der er ikke altid smerter forbundet med det. Tilstanden kan opstå fra starten af (primær) eller senere i livet (erhvervet). Det betyder ikke nødvendigvis, at man ikke har lyst til sex eller ikke kan blive ophidset eller få orgasme.

Symptomer

De mest almindelige symptomer er ufrivillige muskelkramper omkring skeden ved forsøg på penetration. Dette kan føre til smerte, frygt, ydmygelse og frustration. Mange kvinder oplever en følelse af mindreværd. Kramperne kan opstå ved selve forsøget på penetration, men også blot ved tanken om det eller under forspil. Problemet kan føre til seksuel afholdenhed og undgåelse af andre former for nærhed og kærtegn. I nogle tilfælde kan der opstå sekundære muskelspændinger i bækken, lår og mave. Det kan også gøre gynækologiske undersøgelser vanskelige.

Behandling

Behandlingen af vaginisme starter med information om, at der ikke er noget anatomisk galt. Det er vigtigt at understrege, at de fleste tilfælde kan behandles. Behandlingen fokuserer på at hjælpe kvinden til at få kontrol over sine muskler og overvinde frygten for penetration. Dette kan ske gennem forskellige metoder, herunder:

• Sansetræning: At lære at slappe af og nyde berøring og nærhed uden krav om samleje.
• Dilatorer: Små kegleformede redskaber, der gradvist øger vaginens åbning.
• Knibeøvelser: Øvelser der styrker og forbedrer kontrollen over bækkenbundsmusklerne.
• Psykoterapi/kognitiv adfærdsterapi: At arbejde med de underliggende frygt og angst. Dette kan også involvere partneren.
• Fysioterapi: Kan omfatte forskellige teknikker som biofeedback, bækkenbundsstimulering og udspændingsøvelser.

I nogle tilfælde kan henvisning til en specialist være nødvendig.