Spiserørskramper
Om
Spiserørskramper er en tilstand, hvor musklerne i spiserøret ikke fungerer korrekt. Dette kan føre til smerter og besvær med at synke. Der findes to hovedtyper: diffuse, distale spiserørskramper med ukoordinerede kontraktioner, og hyperkontraktilt spiserør, hvor kontraktionerne er for kraftige. Årsagen er ukendt, og tilstanden er ikke progressiv, men kan påvirke livskvaliteten.
Symptomer
De mest almindelige symptomer er brystsmerter og synkebesvær. Smerterne kan være kraftige og ligge bag brystbenet, og de kan stråle ud i ryggen. Smerterne kan vare fra minutter til timer. Synkebesvær opstår ikke altid under et anfald, men er almindeligt forekommende. En følelse af en klump i halsen (globusfølelse) er også et almindeligt symptom.
Behandling
Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af symptomerne. Ofte starter man med medicin, såsom calciumkanalblokkere (f.eks. diltiazem) eller tricykliske antidepressiva. Disse mediciner kan reducere intensiteten af kramperne og smerterne. Hvis medicin ikke hjælper, kan en endoskopisk behandling med injektion af botulinumtoksin overvejes. Denne behandling giver midlertidig lindring. I sjældne tilfælde kan en mere omfattende operation (POEM) være nødvendig. Det er vigtigt at huske, at ikke alle behandlinger virker på alle patienter, og at der ofte er behov for en kombination af behandlinger.