Nedkøling
Om
Hypotermi er en tilstand, hvor kropstemperaturen falder til under 35°C. Dette kan ske på grund af eksponering for kulde (primær hypotermi), eller som følge af sygdom, intoksikation eller traume (sekundær hypotermi). Alvorligheden af hypotermi inddeles i mild (ned til 32°C), moderat (28-32°C) og alvorlig (under 28°C). Børn og ældre er særligt sårbare.
Symptomer
Symptomerne varierer afhængigt af sværhedsgraden:
-
Mild hypotermi: Kulderystelser, hurtig puls og vejrtrækning, kold og bleg hud, evt. uro og smerter i lemmer. Vedvarende mild hypotermi kan føre til sløvhed, uklart tale og dårlig koordination.
-
Moderat hypotermi: Ingen rystelser, nedsat bevidsthed, langsom vejrtrækning, langsom puls, evt. hjerterytmeforstyrrelser.
-
Alvorlig hypotermi: Bevidstløshed, meget kold hud, ekstremt langsom puls, evt. hjertestop, ingen puls i ekstremiteterne, manglende reflekser, ikke-reagerende pupiller, svag vejrtrækning.
Behandling
Behandlingen afhænger af sværhedsgraden:
-
Mild hypotermi: Varme tæpper, varme omgivelser og varme drikke (fx sød te). Undgå for stærke varmekilder for at undgå forbrændinger.
-
Moderat og alvorlig hypotermi: Kræver hospitalsindlæggelse og tæt overvågning. Opvarmning sker kontrolleret for at undgå komplikationer. Metoder kan omfatte varme tæpper, varmt bad (under opsyn), opvarmede infusionsvæsker og i alvorlige tilfælde ekstrakorporal opvarmning af blodet. Genoplivning kan være nødvendig, selvom patienten ser død ud. Thiamin gives ofte til alkoholikere. Antibiotika kan være nødvendigt ved mistanke om infektion.