Knoglemetastaser

Om

Knoglemetastaser er en alvorlig komplikation af kræft, hvor kræftceller spredes fra den primære tumor til knoglerne. Dette betyder at kræften har spredt sig og er i de fleste tilfælde uhelbredelig. Metastaserne kan være osteolytiske (knogleopløsende) eller osteosklerotiske (knoglefortykkende), og de kan forekomme i forskellige dele af skelettet, oftest i rygsøjlen, ribbenene og bækkenet. Diagnosen stilles typisk ved billeddiagnostiske undersøgelser som røntgen, CT-skanning, MR-skanning eller knoglescintigrafi.

Symptomer

Det mest almindelige symptom på knoglemetastaser er smerter i den ramte knogle. Smerterne kan være diffuse og intermitterende i starten, men bliver ofte mere intense og konstante over tid. Smerterne kan være værre om natten eller i hvile. I nogle tilfælde kan der også være hævelse i det omkringliggende blødvæv. Hvis metastaserne svækker knoglen, kan der opstå et knoglebrud, selv ved minimalt traume. I mere alvorlige tilfælde kan knoglemetastaser i rygsøjlen føre til tryk på rygmarven, hvilket kan forårsage neurologiske problemer som følelsesløshed, svaghed eller lammelse.

Behandling

Behandlingen af knoglemetastaser er primært palliativ, hvilket betyder at målet er at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten, ikke at helbrede kræften. Smertelindring er ofte den vigtigste del af behandlingen, og det kan opnås med smertestillende medicin, som f.eks. morfin. Strålebehandling kan også være effektiv til at reducere smerter og styrke knoglen. I nogle tilfælde kan bisfosfonater eller andre lægemidler anvendes til at mindske knoglenedbrydningen. Hvis der er risiko for knoglebrud, kan kirurgi være nødvendig for at stabilisere knoglen. Hormonbehandling eller kemoterapi kan også være en del af behandlingen, afhængigt af den underliggende kræftsygdom.