Feltys syndrom

Om

Feltys syndrom er en sjælden tilstand, der opstår hos personer med reumatoid artrit (leddegigt). Det er kendetegnet ved en kombination af leddegigt, et lavt antal hvide blodlegemer (neutropeni) og en forstørret milt (splenomegali). De fleste, der udvikler Feltys syndrom, har haft leddegigt i 10-15 år. Sygdommen øger risikoen for infektioner.

Symptomer

De mest almindelige symptomer er dem, der er forbundet med leddegigt, såsom smerter, hævelse og stivhed i led. Da Feltys syndrom medfører et lavt antal hvide blodlegemer, er der øget risiko for infektioner. Disse infektioner kan være atypiske, dvs. de viser sig måske ikke med de sædvanlige tegn som feber eller betændelse. Hudinfektioner og luftvejsinfektioner er hyppige. En forstørret milt kan også være til stede, men dette er ikke altid synligt eller mærkbart.

Behandling

Behandlingen af Feltys syndrom fokuserer på at kontrollere både leddegigten og det lave antal hvide blodlegemer. Medicin, der modificerer sygdommens forløb (såsom methotrexat eller rituximab), er ofte førstevalg. Kortikosteroider kan anvendes, men med forsigtighed, især ved infektioner. I nogle tilfælde kan vækstfaktorer (GM-CSF eller G-CSF) gives for at øge antallet af hvide blodlegemer. Splenektomi (fjernelse af milten) var tidligere en almindelig behandling, men udføres sjældent i dag. Vaccination mod pneumokokker og Haemophilus influenzae er vigtig for at forebygge infektioner.