Ernæring direkte i blodet

Om

Parenteral ernæring er en måde at give næring direkte i blodet, når man ikke kan spise eller optage mad gennem maven eller tarmen. Det bruges ofte til patienter, der er meget syge, har problemer med fordøjelsen, eller som ikke kan få nok næring på anden vis. Næringen gives gennem et kateter, som oftest placeres i en stor blodåre. Behandlingen kan gives som eneste ernæring (total parenteral ernæring) eller som et supplement til anden ernæring.

Symptomer

Man får ikke symptomer af selve ernæringen, men den gives til patienter, der ikke kan spise eller optage mad normalt. Det kan for eksempel være på grund af alvorlige tarmsygdomme, svær betændelse i bugspytkirtlen, leversvigt, korttarmssyndrom, eller efter større operationer. Under behandlingen kan der dog opstå bivirkninger som infektion ved kateteret, betændelse i blodårerne, forstyrrelser i blodsukkeret, eller problemer med lever og blodets sammensætning. En sjælden, men alvorlig komplikation er "refeeding syndrom", som kan opstå, hvis man starter ernæring for hurtigt hos svært underernærede patienter.

Behandling

Behandlingen planlægges sammen med læge, sygeplejerske og diætist. Næringen består af sukker, fedt, aminosyrer (byggesten til protein), vitaminer og mineraler, som tilpasses den enkelte patients behov. Behandlingen kræver nøje overvågning af vægt, væskebalance, blodprøver og infusionsstedet for at undgå komplikationer. Hvis man skal have parenteral ernæring i længere tid, justeres blandingen, så den passer til ens behov. For at undgå komplikationer som infektion og "refeeding syndrom" er det vigtigt med langsom opstart og regelmæssig kontrol af blodprøver og væskebalance.