Brud på overarmsknoglen nær skulderen

Om

En proksimal humerusfraktur er et brud i den øverste del af overarmsbenet (humerus). Dette brud opstår oftest hos ældre kvinder på grund af osteoporose efter et fald, men kan også ramme yngre mænd efter et kraftigt traume som en trafikulykke. Bruddet kan være forskudt (knogledelene er ikke i korrekt position) eller uforskudt.

Symptomer

De mest almindelige symptomer er:

• Smerter i skulderen, der kan stråle ud i armen.
• Nedsat bevægelighed i skulderen.
• Hævelse og blå mærker omkring skulderen og overarmen.
• Ømhed ved berøring af skulderen.

I sjældne tilfælde kan nerver eller blodkar være beskadiget.

Behandling

De fleste proksimale humerusfrakturer (ca. 90%) kan behandles konservativt. Dette betyder, at der ikke er behov for operation. Behandlingen består typisk af:

• Immobilisering af armen i en slynge i et par uger.
• Forsigtige bevægelser af skulderen efter et par uger.
• Fysioterapi for at genvinde bevægelighed og styrke.

Operation kan være nødvendig i visse tilfælde, f.eks. ved svært forskudte brud, brud gennem hovedet af overarmsbenet eller luksationsfrakturer (brud med ledskader). Operation kan omfatte osteosyntese (samling af knoglefragmenter med skruer eller plader), eller i nogle tilfælde, en skulderprotese. Genoptræning er vigtig uanset behandlingsmetode. Det kan tage op til et år at komme sig helt efter en proksimal humerusfraktur, og mange oplever varierende grad af vedvarende smerter og nedsat bevægelighed.