Betændelse i akillessenen

Om

Akillessenebetændelse (akillestendinitis) er en kronisk inflammation i akillessenen og dens seneskede. Den opstår typisk, når man ignorerer symptomerne på en akut betændelse eller små rifter i senen, hvilket fører til degenerative forandringer. Det kan også være en aldersrelateret degeneration. Smerter og hævelse bag hælen og op ad akillessenen under gang eller løb er typiske tegn.

Symptomer

• Typisk starter smerterne i forbindelse med fysisk aktivitet (f.eks. jogging). De aftager under aktiviteten, men forværres bagefter.
• Stivhed i akillessenen timer til dage efter øget træningsbelastning, også stivhed i hvile.
• I fremskredne tilfælde er der smerter også i hvile.
• Morgenstivhed og smerter er et typisk tidligt tegn.
• Smerter kan også forekomme ved tågang.

Behandling

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden. Basisbehandlingen er excentrisk (muskelforlængende) træning og øvelser kombineret med reduceret aktivitet. I tidlige stadier kan aflastning, udspænding, alternativ træning og smertestillende medicin (NSAID) være tilstrækkeligt. Korrekt fodtøj og evt. indlæg kan også være nødvendigt. I mere kroniske tilfælde kan lav-energi laserterapi eller High Volume Injection Therapy (HVI) være en mulighed. Kirurgi overvejes kun, hvis konservativ behandling ikke har hjulpet. Et individuelt tilpasset træningsprogram, der inkluderer udspændingsøvelser, er en vigtig del af behandlingen.